Янумет 50/1000 мг (Janumet®) — оригінальний комбінований препарат компанії Merck Sharp & Dohme (MSD) для лікування цукрового діабету 2 типу у дорослих. Кожна таблетка поєднує дві діючі речовини з взаємодоповнювальними механізмами: ситагліптин 50 мг та метформін 1000 мг. Упаковка містить 56 таблеток єгипетського випуску.
Янумет — рецептурний лікарський засіб. Перед застосуванням обов'язково проконсультуйтеся з лікарем та ознайомтеся з офіційною інструкцією.
Склад Янумет 50/1000 мг
| Діючі речовини | Ситагліптин — 50 мг; метформіну гідрохлорид — 1000 мг в одній таблетці |
| Допоміжні речовини | Целюлоза мікрокристалічна, повідон, натрію стеарилфумарат, натрію лаурилсульфат, вода очищена |
| Виробник | Merck Sharp & Dohme (MSD), США |
| Упаковка | 56 таблеток, інструкція |
Як діє Янумет
Янумет поєднує два гіпоглікемічні компоненти з різними механізмами дії. Метформін (клас бігуанідів) знижує синтез глюкози в печінці, зменшує її всмоктування в кишківнику та підвищує чутливість тканин до інсуліну. Ситагліптин — високоселективний інгібітор ферменту дипептидилпептидази-4 (ДПП-4): він підвищує концентрацію інкретинів ГПП-1 та ГІП, які стимулюють синтез інсуліну саме при підвищеному рівні глюкози та пригнічують секрецію глюкагону. Завдяки такому глюкозозалежному механізму комбінація забезпечує контроль глікемії з нижчим ризиком гіпоглікемії порівняно з похідними сульфонілсечовини.
Показання до застосування
- стартова терапія цукрового діабету 2 типу, коли дієта та фізичні навантаження не забезпечують адекватного контролю глікемії;
- доповнення до дієти та фізичних навантажень у пацієнтів, які не досягли контролю на монотерапії метформіном або ситагліптином, чи після неуспішної комбінованої терапії двома препаратами;
- у складі потрійної комбінації з похідними сульфонілсечовини або тіазолідиндіонами — за призначенням лікаря;
- у комбінації з інсуліном, коли дієта, фізичні навантаження та інсулін не забезпечують адекватного глікемічного контролю.
Спосіб застосування та дози
Режим дозування визначає лише лікар — індивідуально, з урахуванням поточної терапії та переносимості. За офіційною інструкцією добову дозу приймають розділено, під час їжі, щоб зменшити небажані явища з боку шлунково-кишкового тракту, характерні для метформіну. Не змінюйте дозу самостійно та не поєднуйте препарат з іншими цукрознижувальними засобами без погодження з лікарем.
Протипоказання
- гіперчутливість до ситагліптину, метформіну або допоміжних речовин;
- цукровий діабет 1 типу;
- захворювання нирок або зниження їхньої функції (кліренс креатиніну нижче 60 мл/хв);
- гострий або хронічний метаболічний ацидоз, включно з діабетичним кетоацидозом; лактатацидоз, у тому числі в анамнезі;
- гострі стани з ризиком порушення функції нирок: зневоднення, тяжкі інфекції, шок, гіпоксія;
- печінкова недостатність, хронічний алкоголізм або гостре отруєння алкоголем;
- 48 годин до та після радіоізотопних чи рентгенологічних досліджень із йодовмісним контрастом;
- гіпокалорійна дієта (менше 1000 ккал на добу);
- вагітність та період лактації;
- вік до 18 років.
Запобіжні заходи
Ситагліптин і метформін виводяться переважно нирками, тому перед початком лікування та щонайменше раз на рік слід контролювати функцію нирок. У пацієнтів літнього віку, особливо після 80 років, моніторинг проводять регулярно, а терапію починають із мінімальної дози. При появі симптомів порушення функції нирок прийом препарату припиняють і звертаються до лікаря.
Побічні ефекти
За офіційною інструкцією можливі: головний біль, запаморочення, гіпоглікемія, закреп, інфекції верхніх дихальних шляхів та назофарингіт, остеоартрит і біль у кінцівках, незначний лейкоцитоз без клінічного значення. Повний перелік — в інструкції до препарату.
Умови зберігання
- зберігати при температурі не вище +30 °C, у сухому місці;
- у недоступному для дітей місці, в оригінальній упаковці.
Переваги замовлення
- оригінальний Janumet® виробництва MSD в упаковці для ринку Єгипту;
- перевірка серії та терміну придатності перед відправленням;
- консультація щодо наявності інших дозувань лінійки;
- доставка по всій Україні.
Питання та відповіді про Янумет 50/1000 мг
Чи потрібен рецепт на Янумет?
Так, Янумет — рецептурний препарат. Призначати його та підбирати схему прийому має лікар-ендокринолог.
Що означає дозування 50/1000 мг?
В одній таблетці міститься 50 мг ситагліптину та 1000 мг метформіну гідрохлориду. У лінійці існують також інші співвідношення, наприклад 50/850 мг — потрібне дозування визначає лікар.
Чим Янумет відрізняється від звичайного метформіну?
Янумет — це метформін, посилений ситагліптином (інгібітором ДПП-4). Другий компонент діє глюкозозалежно: стимулює інсулін саме при підвищеному цукрі, що покращує контроль глікемії без пропорційного зростання ризику гіпоглікемії.
Як приймати Янумет — до чи після їжі?
За офіційною інструкцією таблетки приймають під час їжі — це зменшує ймовірність шлунково-кишкових побічних явищ метформіну. Точну схему визначає лікар.
Чому Янумет не можна перед обстеженням із контрастом?
Через метформін у складі: за 48 годин до та після досліджень із йодовмісним контрастом прийом припиняють, щоб знизити ризик лактатацидозу. Поновлення прийому погоджують із лікарем.
Це оригінальний Янумет?
Так, це оригінальний Janumet® виробництва Merck Sharp & Dohme (MSD) в упаковці для ринку Єгипту з маркуванням виробника та серійним номером.
Інформація на цій сторінці має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря та офіційну інструкцію до препарату.