Янумет 50/1000 мг (Janumet®) — оригинальный комбинированный препарат компании Merck Sharp & Dohme (MSD) для лечения сахарного диабета 2 типа у взрослых. Каждая таблетка сочетает два действующих вещества с взаимодополняющими механизмами: ситаглиптин 50 мг и метформин 1000 мг. Упаковка содержит 56 таблеток египетского выпуска.

Перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с официальной инструкцией.

Состав Янумет 50/1000 мг

Как действует Янумет

Янумет сочетает два гипогликемических компонента с разными механизмами действия. Метформин (класс бигуанидов) снижает синтез глюкозы в печени, уменьшает её всасывание в кишечнике и повышает чувствительность тканей к инсулину. Ситаглиптин — высокоселективный ингибитор фермента дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4): он повышает концентрацию инкретинов ГПП-1 и ГИП, которые стимулируют синтез инсулина именно при повышенном уровне глюкозы и подавляют секрецию глюкагона. Благодаря такому глюкозозависимому механизму комбинация обеспечивает контроль гликемии с меньшим риском гипогликемии по сравнению с производными сульфонилмочевины.

Показания к применению

• стартовая терапия сахарного диабета 2 типа, когда диета и физические нагрузки не обеспечивают адекватного контроля гликемии;
• дополнение к диете и физическим нагрузкам у пациентов, не достигших контроля на монотерапии метформином или ситаглиптином, либо после неуспешной комбинированной терапии двумя препаратами;
• в составе тройной комбинации с производными сульфонилмочевины или тиазолидиндионами — по назначению врача;
• в комбинации с инсулином, когда диета, физические нагрузки и инсулин не обеспечивают адекватного гликемического контроля.

Способ применения и дозы

Режим дозирования определяет только врач — индивидуально, с учётом текущей терапии и переносимости. Согласно официальной инструкции суточную дозу принимают раздельно, во время еды, чтобы уменьшить нежелательные явления со стороны желудочно-кишечного тракта, характерные для метформина. Не меняйте дозу самостоятельно и не сочетайте препарат с другими сахароснижающими средствами без согласования с врачом.

Противопоказания

• гиперчувствительность к ситаглиптину, метформину или вспомогательным веществам;
• сахарный диабет 1 типа;
• заболевание почек или снижение их функции (клиренс креатинина ниже 60 мл/мин);
• острый или хронический метаболический ацидоз, включая диабетический кетоацидоз; лактацидоз, в том числе в анамнезе;
• острые состояния с риском нарушения функции почек: обезвоживание, тяжёлые инфекции, шок, гипоксия;
• печёночная недостаточность, хронический алкоголизм или острое отравление алкоголем;
• 48 часов до и после радиоизотопных или рентгенологических исследований с йодсодержащим контрастом;
• гипокалорийная диета (менее 1000 ккал в сутки);
• беременность и период лактации;
• возраст до 18 лет.

Меры предосторожности

Ситаглиптин и метформин выводятся преимущественно почками, поэтому перед началом лечения и не реже одного раза в год следует контролировать функцию почек. У пожилых пациентов, особенно старше 80 лет, мониторинг проводят регулярно, а терапию начинают с минимальной дозы. При появлении симптомов нарушения функции почек приём препарата прекращают и обращаются к врачу.

Побочные эффекты

Согласно официальной инструкции возможны: головная боль, головокружение, гипогликемия, запор, инфекции верхних дыхательных путей и назофарингит, остеоартрит и боли в конечностях, незначительный лейкоцитоз без клинического значения. Полный перечень — в инструкции к препарату.

Условия хранения

• хранить при температуре не выше +30 °C, в сухом месте;
• в недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке.
  
  

Что означает дозировка 50/1000 мг?

В одной таблетке содержится 50 мг ситаглиптина и 1000 мг метформина гидрохлорида. В линейке существуют и другие соотношения, например 50/850 мг — нужную дозировку определяет врач.

Чем Янумет отличается от обычного метформина?

Янумет — это метформин, усиленный ситаглиптином (ингибитором ДПП-4). Второй компонент действует глюкозозависимо: стимулирует инсулин именно при повышенном сахаре, что улучшает контроль гликемии без пропорционального роста риска гипогликемии.

Как принимать Янумет — до или после еды?

Согласно официальной инструкции таблетки принимают во время еды — это уменьшает вероятность желудочно-кишечных побочных явлений метформина. Точную схему определяет врач.

Почему Янумет нельзя перед обследованием с контрастом?

Из-за метформина в составе: за 48 часов до и после исследований с йодсодержащим контрастом приём прекращают, чтобы снизить риск лактацидоза. Возобновление приёма согласовывают с врачом.

Это оригинальный Янумет?

Да, это оригинальный Janumet® производства Merck Sharp & Dohme (MSD) в упаковке для рынка Египта с маркировкой производителя и серийным номером.

Информация на этой странице носит справочный характер и не заменяет консультацию врача и официальную инструкцию к препарату.